Ozempic および Wegovy という商品名で一般的に販売されている減量薬セマグルチドは、体重減少とは関係なく、既存疾患のある成人の脳卒中や心臓発作などの心血管イベントを軽減しました。
また、人々が少なくとも 4 年間体重を抑えるのにも役立ちました。
これは、月曜日にヴェネツィアで開催された欧州肥満会議で発表された大規模試験の2つの新たな分析によるものである。
セマグルチドは、人気の減量薬である Ozempic と Wegovy の主な有効成分です。体が満腹であることを知らせるGLP-1ホルモンを模倣します。
分析では、2018年10月から2021年3月までの41カ国の既往の心血管疾患を有し、過体重または肥満の成人1万7,600人以上を対象としたSELECT試験を対象とした。
この薬を開発したデンマークの製薬会社、ノボ ノルディスクから資金提供を受けました。
「地理的および人種的に多様な集団」の患者は、試験期間中平均3.3年間、週に1回セマグルチドまたはプラセボを摂取した。
心臓発作、脳卒中が 20% 減少
この試験では、脳卒中、心臓発作、心血管死などの「重大な有害な心血管イベント」が20パーセント減少することが判明した。その発見は、出版された2023年にニューイングランド医学雑誌に掲載。
研究者らは、これらの心血管への効果は体重減少とは無関係であり、この試験の新たな分析によると、「心血管の転帰改善の別のメカニズム」を示唆していると述べている。
ロンドン大学ユニバーシティ・カレッジのジョン・ディーンフィールド教授は、肥満学会での記者会見で、体格指数（BMI）が27以上のすべての患者には「初期の（体重）レベルに関係なく」心臓血管への効果があると述べた。
「明らかに、心臓血管系に利益をもたらす何か別のことが起こっている」とディーンフィールド氏は語った。
ディーンフィールド氏は、この薬は患者がすでにスタチンなどを服用している治療に加えて「追加の利益」をもたらしたと付け加えた。
ディーンフィールド氏は「これは本当に重要な発見だと思う」と述べ、この種の薬剤はスタチンと同様に「多くの慢性疾患を同様に変える」可能性があると付け加えた。
新しい分析は体重減少に焦点を当てています
で発表された試験のもう一つの新しい分析自然医学今週、学会で発表された研究結果は、セマグルチドを服用している患者は「プラセボを服用している患者よりも大幅に体重が減少した」ことを示した。
この薬は、過体重または肥満であるが糖尿病ではない成人の「臨床的に意味のある体重減少」をもたらし、ウエストサイズを少なくとも4年間減少させた。
米国のペニントン生物医学研究センターの分析の主著者であるドナ・ライアン氏は記者会見で、この研究は「セマグルチドを服用している患者は、この薬による治療後に肥満がなくなる可能性がはるかに高い」ことを示していると述べた。
2 年後、この薬を服用した患者のほぼ 68% で 5% 以上の体重減少が見られ、44% で 10% 以上の体重減少が見られました。
これに対し、プラセボを摂取した人の21％は5％以上の体重減少、7％近くは10％以上の体重減少が見られた。
ライアン教授は、「主に心血管イベントの減少と感染症の減少により、セマグルチドで治療された患者ではプラセボよりも重篤な有害事象が少なかった」と付け加えた。
肥満: 深刻な公衆衛生上の問題
著者らは、体脂肪が過剰だが体格指数（BMI）が正常な人は対象外であるなど、この試験にはいくつかの制限があると述べた。
研究著者らは、今回の分析は、既存の心血管疾患を有する過体重や肥満の人の脳卒中や心臓発作を予防するための週1回投与の薬の広範な使用を裏付けていると述べた。
「この治療法は、一次予防、つまり過体重または肥満であるが（まだ）心血管疾患を患っていない人の心血管イベントだけでなく、他の多くの病気のリスクを軽減するのに役立つ可能性があるでしょうか?」分析には関与していない非営利団体プロタスの最高経営責任者（CEO）マーティン・ランドレー氏はこう尋ねる。
「その疑問に答えるには、適切に大規模で包括的かつ長期的な試験が必要となるだろう。その答えは、高血圧やコレステロールに対する私たちのアプローチが過去数十年にわたって進化してきたのと同じように、肥満の治療方法を変える可能性がある」とランドレー博士は述べた。声明。
EU加盟国では体重の問題と肥満が増加しており、EU統計局ユーロスタットによると、2019年にはEU成人人口の推定52.7％が過体重となっている。
肥満は心血管疾患や糖尿病などの慢性疾患のリスクを高めるため、深刻な公衆衛生上の問題であると考えられています。
