腐敗が進む国ほど医師の数が少ない: 民主主義と健康の間につながりがある理由がここにある

民主主義は単に自由選挙、人権、平等に関するものではなく、医療従事者に関するものでもあることが新しい研究で判明した。

公的サービスが充実している裕福な国の人々は長生きし、より強力な医療制度を備えている傾向があることは長い間知られていました。しかし、ジャーナルに掲載された134か国を対象とした研究によると、結局のところ、民主主義と汚職も重要な要素であることが判明したPLOS グローバル公衆衛生ジャーナル。

高度に民主的であると考えられている国、つまり信頼できる選挙、市民的自由、機能的な政府があると見なされており、腐敗が少ないと見なされている国は、より多くの医師を抱えている傾向があることが研究で判明した。

医師がいるかどうかは、人々がどのような医療を受けられるかを知る手がかりとなります。

医師密度が 10% 増加するごとに、医療へのアクセスと質が 2.3% 向上します。その他の研究が示した。

各国が経済規模に比べてどれだけの金額を医療に費やしたかに関係なく、民主主義、汚職、医療従事者との関連性が維持されていたことが研究で判明した。

「民主主義と汚職の両方を通じたガバナンスの質は、医療従事者の能力を形成する上で重要な役割を果たしています」と、研究の筆頭著者でカナダのウェスタン大学医学部小児科の助教授であるアムリット・キルパラニ博士は述べた。

ヨーロッパで最も強力な医療従事者がいる国はどこですか?

キルパラニ氏はユーロニュース・ヘルスに対し、欧州ではフィンランド、スウェーデン、オーストリアが民主主義スコアが高く、汚職のレベルが低く、医師の労働力が強いことから群をリードしていると語った。

ただし、いくつかの例外もありました。ブルガリアとルーマニアも民主主義国家ではあるが、医療従事者を弱体化させる可能性のある汚職の問題を抱えていると同氏は付け加えた。

「高度に民主主義的な国であっても汚職に苦しむこともあるし、その逆もあり得る」とキルパラニ氏は語った。

この結果は、民主主義が世界中に広がるにつれて健康状態が改善することを示す一連の証拠の増加に、若干のニュアンスを加えている。

分析たとえば、1960年から2015年までの115か国の調査では、国の民主主義のレベルが上がるにつれて、児童と乳児の死亡率を含む全体的な死亡率が低下したことがわかりました。

独裁政権下に住んでいる人々と比べて、民主主義国家に住んでいる人々は心血管疾患や車やその他の交通手段に関わる事故で死亡する可能性が低いということも、雑誌に掲載された別の研究で明らかになった。ランセット医学雑誌

独裁的なシステムの中で育つと健康に影響を与える可能性がある

独裁政権やその他の独裁体制では、「権力の内輪のつながりの深い人々にとっては、非常に優れた施設が利用できるかもしれないが、一般の人々や僻地にいる人々、政治的権力を持たない人々にとっては、彼らは残されたままかもしれない」ジュネーブ大学院の国際経済学教授ドミニク・ローナー氏はユーロニュース・ヘルスに語った。

「民主主義では、説明責任が高まり、汚職が減り、健康へのアクセスが良くなる傾向があります。」

しかし、民主主義の中で生活するだけでは健康上の利益をもたらすのに十分ではありません。ローナーが発見した今年初めにボローニャ大学の同僚らと共同で世界規模の分析を行った。人がどこで育つかも重要です。

大人になってからどこに住んでいたかに関係なく、人生の最初の20年間を民主主義体制で過ごした人々は、最初の20年間を権威主義体制の下で過ごした人々よりも平均余命が2.8年長かったことが研究で判明した。

小児死亡率も 3.28% 低下しました。

ローナー氏は、「たとえ独裁政権で育ち、その後民主主義に移ったとしても、失われた年月は失われ、その被害は永久に残ることになる」と述べた。

もちろん、独裁者は人々の健康の名のもとに自らの権力を手放すつもりはありません。しかしローナー氏は、世界中の有権者がどの候補者を政権に就かせるかを検討する上で、彼のような調査結果は重要な意味を持つと述べた。

国民の健康も投票対象になる可能性があることが判明した。

ローナー氏は「有権者は、統計的に見て、独裁政治を進めれば、平均的な国民の生活はあまり良くなくなるということを心に留めておくべきだ」と述べた。 「民主主義への復帰は困難だ」