結核は再び世界で最も致死性の高い感染症となり、世界的な新たな推計によると、新たに結核と診断される人の数は2023年に新たな最多に達した。
によると、昨年、世界中で1,080万人が結核に罹患し、2020年の1,010万人から増加しました。新しい分析世界保健機関(WHO)から。
2023年の死者数は減少したものの125万人と高止まりし、3年ぶりに感染症による死亡原因のトップとなった新型コロナウイルス感染症を上回った。
結核は、通常肺に影響を与える細菌によって引き起こされる空気感染症で、主な危険因子には栄養不足、HIV、アルコール乱用、喫煙、糖尿病が含まれます。
この病気は予防したり治療したりすることができますが、診断や治療へのアクセスは世界中で大きく異なります。
2023年の新規感染者数の56％を5か国が占めた：インド（26％）、インドネシア（10％）、中国とフィリピン（それぞれ6.8％）、パキスタン（6.3％）。
最も大きな被害を受けた地域は東南アジア（45％）、アフリカ（24％）、西太平洋（17％）だった。
「結核は世界のあらゆる場所で発生しています」とWHOの世界結核プログラムを率いるテレザ・カサエバ博士は記者会見で述べた。
世界は結核封じ込めの軌道に乗っていない
新しい結核ワクチン、治療法、診断法が利用可能になり、結核の被害が深刻な国には「壊滅的な」負担が課せられているにもかかわらず、世界は結核撲滅に向けた「軌道から外れている」とカサエバ氏は述べた。
2023年、国連総会（UNGA）は、感染リスクのある集団に対する迅速検査と予防治療の広範な展開を含む、2027年までに結核に取り組む目標を設定した。
しかし昨年、新たに診断された人のうち迅速検査を受けたのはわずか48％だった。一方、世帯内接触者の21パーセントとHIV感染者の56パーセント（この2つの高リスクグループ）が予防治療を受けていたことが分析で示された。
もう 1 つの課題は、特に結核の感染がますます増加していることを考えると、人々が適切な薬剤を適切なタイミングで確実に利用できるようにすることです。薬物に強い、より高価になり、治療が難しくなります。
2023 年には約 40 万人が複数の薬剤に耐性のある結核を発症すると推定されていますが、診断され治療を受けたのはそのうちの 44 パーセントにすぎません。
「薬剤耐性結核は引き続き公衆衛生上の脅威である」とカサエバ氏は語った。
資金不足は依然として残る
UNGA はまた、結核の予防、診断、治療に 220 億ドル (約 197 億ユーロ) の目標を設定しましたが、昨年の時点でその予算はわずか 57 億ドル (約 51 億ユーロ)、または必要な予算の 26% にすぎませんでした。
研究資金も水準に達していないことが報告書で判明した。目標は50億ドル（約45億ユーロ）だが、2022年には10億ドル（約8億9600万ユーロ）となった。
「結核の予防とケアに対する世界の資金は2023年にも減少しており、依然として目標をはるかに下回っている」とカサエバ氏は述べた。 「低・中所得国は…重大な資金不足に直面している。」
明るい面としては、後期臨床研究中のワクチン候補が6種類あり、少なくとも1種類は今後数年以内に利用可能になるだろうと楽観的だとカサエバ氏は語った。
「最も負担の高い国では臨床試験が進行中です」と彼女は述べた。 「しかし、導入の準備は今から始めるべきです。」
