英国の7歳児が、先駆的なロボット支援装置を使って腎臓手術を受けた国内初の子供となった。
リースさんは腎臓からの尿の流れを阻害する閉塞を患っていました。
「彼は公園に行って、ポールのようなものに落ちました。彼は大丈夫だと言い、夕方に父の家に行き、いくつかゲームをして、トイレに行ったところ、尿に血が混じっていました。 」とリース君の母親、エリザベス・ウィルトンさんは語った。
「（病院で）彼はスキャンを受けましたが、その事故によるものは何もありませんでしたが、その後スキャンを受けたところ、腎臓と膀胱の間とチューブに問題があることが分かりました。完全に正常ではなかったのです」そうあるべきだ」とウィルトン氏は付け加えた。
この閉塞を治療するには、腹腔鏡下腎盂形成術として知られる手術が行われ、尿管と腎臓が接する部分の狭窄を修復します。
この処置のための従来の手術にはいくつかの合併症が伴います。
「手術に対する従来の2つのアプローチは、比較的大きな切開をして手を使って行う開腹手術と、お腹に同様の小さな切開を伴う伝統的な腹腔鏡手術です」と、サウサンプトン大学病院の顧問小児泌尿器科医で手術を行ったユアン・ブラウンリー氏は述べた。手順。
「しかし、この器具は内側にジョーがあり、もう一方の端にまっすぐなシザーハンドルを備えたストレートシャフトの器具であるため、可動範囲は支点の周りに比較的制限されています。したがって、縫合などの作業を行う場合、これらの器具を使用してそれを行うのは比較的厄介です。」
ケンブリッジに本拠を置くCMR Surgical Ltdが開発したロボット支援装置は、小型の手術器具とロボット支援による手動制御、拡大された高解像度画面の使用を通じて、人間の取り扱いでは不可能な精度を達成するのに役立つ可能性がある。
「ロボット支援ビットも同じアイデアです。おなかに少し切り込みを入れ、器具の真っ直ぐなシャフトを作りますが、器具は真っ直ぐな顎の代わりに内側で手首を完全に動かして、次に外側で完全な手首の動きをします。」真っ直ぐなハンドルを使えば、ジョイスティックに似たものになります」とブラウンリー氏は付け加えた。
「つまり、依然として完全に外科医によって制御されています。ロボット支援というと、ある意味自動化されているように聞こえるかもしれませんが、実際には依然として外科医によって制御されています。」
英国ではロボット支援手術がますます一般的になっています
ロンドンのガイズおよびセント トーマスの NHS 財団トラスト2023年に言った前立腺がん、腎臓がん、肺がんの手術はほぼすべてロボットで完了し、過去 20 年間で 10,000 件を超えるロボット支援手術が行われました。
サウサンプトン小児病院によると、このロボットは高度な精度と操作能力を備えており、若い患者にも使用できるという。
この装置は成人を対象に 3 年間試験されており、回復時間が短縮され、術後の痛みが軽減され、入院時間が短縮されることが実証されました。
リース氏の手術に使用されるロボット アームは 720 度の可動範囲を備えているため、子供に複雑な手術を行うのに十分なほど小型の手術器具を実現できます。
リース君の父親は、「ロボットが手術するということを最初に聞いたときは、えっ？と思いましたが、ロボットを操作するのは医師であることなどを詳しく知ると、より理解できるのは明らかです」と語った。 、アシュリー・ウィルトン。
エリザベス・ウィルトン氏は、「これは、いかに高度なテクノロジーが進歩し、通常の運用では容易ではない場所にそれらがいかに複雑に侵入できるかを示している」と付け加えた。
手術後、リースさんは母親のエリザベスさんに、気分は大丈夫だと告げる。
彼女は、「彼は今も彼自身です。彼は変わっていません。彼は、特にこの年齢になると誰しもがそうであるように、少し頭がぼーっとしていて落ち着きがありませんでしたが、本当によくやりました。普通のことですよね？本当に普通に戻りつつあるだけです。」と語った。
リースさんは手術の翌日に退院し、完全に回復する見込みだ。
この治験に参加している外科医らは、ロボット支援による小児手術が世界中で一般的に行われることを望んでいる。
「最終的に、私の希望は、あなたが言うように、英国だけでなく、潜在的には世界中で、子供たちにとってより低侵襲な処置ができることです。ロボット支援技術により、これらの低侵襲処置をより簡単に行うことができるはずです。実際には実行することはできない」とブラウンリー氏は語った。
サウサンプトン小児病院は、研究で150人の若い患者を対象にこの装置を試験すると発表した。
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