百日咳、つまり百日咳の再発がヨーロッパのいくつかの国に影響を与えています。
伝染性の高いこの呼吸器感染症は、咳に伴う咳が数週間続くため「100日咳」とも呼ばれ、細菌によって引き起こされます。
予防接種前の乳児にとっては特に危険です。それについて知っておくべきことは次のとおりです。
ヨーロッパで復活している地域はどこでしょうか?
百日咳の増加は2023年半ば以降、ベルギー、クロアチア、デンマーク、スペイン、スウェーデン、ノルウェーで報告されており、今年は特にチェコ共和国とオランダで増加している。
チェコ共和国では、百日咳の症例が急増しています。報告された最高レベル1960年代以来、1月から4月の第1週までに6,300人以上の感染者が発生した。
の報告によると、スペインでは3月までに8,200人以上の感染者が報告されている。保健当局, 2023年全体で報告された症例数1,200件と比較すると大幅な増加です。
オランダでは、2024年1月から3月までに3,600件以上の百日咳症例が報告され、そのうち228件が乳児でした。
ギリシャ保健当局も前年を上回る症例数を報告しており、2024年初頭以降の百日咳症例数は82件となっている。これに対し、昨年はわずか9例であった。
なぜヨーロッパで百日咳の症例が再び増えているのでしょうか?
通常、百日咳の症例は 3 ～ 5 年ごとにピークに達します。
「ほとんどのヨーロッパ諸国における最後のピークは2012年か2018年のいずれかでした。したがって、現在百日咳が再燃していると見るのは非常に論理的です」とパスツール研究所の生物多様性および細菌性病原体の疫学ユニットのディレクター、シルヴァン・ブリス氏はユーロニュース・ヘルスに語った。
「異例なのは、新型コロナウイルスのパンデミックと感染症対策の壁（制限）のせいで、回復が遅れたことだ」と同氏は付け加えた。
2020年と2021年のパンデミック中、百日咳の症例はほとんどなかったため、パンデミックの遅れと病原体の周期的な性質の両方が、最近の再流行に寄与した可能性があると同氏は付け加えた。
世界保健機関（WHO）の欧州地域事務所の報道官は、パンデミック以来、欧州と中央アジアの一部を含む地域全体で百日咳ワクチン接種率が減少していると述べた。
「2019年以前は、この地域のほぼ70パーセントの国が、ワクチンの初回追加接種で90パーセント以上の接種率を達成していたと報告していました。パンデミック中にカバー率は減少し、その後も回復しておらず、現在90パーセントのカバー率を報告している国は約50パーセントにすぎない」と欧州WHOは述べた。
しかし、この症状についての報告や認識が増えることによっても増加する可能性があると研究者らは付け加えた。
百日咳の症状は何ですか?
症状は風邪のように始まりますが、百日咳は突然の激しい咳の発作を数週間引き起こすことがあります。激しい咳の発作の後に嘔吐することもあります。
保健当局は、乳児、乳児、幼児は呼吸が止まったり、顔が青くなったりする可能性があるとしている。
オランダの公衆衛生研究所は、百日咳に罹患した乳児の半数以上が入院しており、百日咳により死亡する場合があると発表した。
ただし、ワクチン接種を受けた人は一般に症状が軽減され、咳が長く続かなくなる可能性があります。
「実際に重篤な病気や死亡例が見られるのは、多かれ少なかれ生後6か月までの新生児だけです。特にワクチン接種がまだ3か月前や最初のワクチン接種直後は非常に脆弱です」とブリス氏は述べた。
一方、ワクチン接種を受けていない成人は「数週間にわたって咳をする可能性があり、これは迷惑です。あなたはもう眠れません。多くの場合、夜間に発作性の咳が起こります。だから、それはちょっと疲れるし、憂鬱なことだよ」と彼は言った。
百日咳も感染力が強く、1人が平均15人に感染させます。
百日咳を防ぐために各国は何をすべきでしょうか?
百日咳の予防にはワクチンが利用可能ですが、ブリス氏によると、多くの国では子供にのみワクチンを必要としています。
「ワクチンはよく予防しますが、予防期間は約 5 ～ 7 年で、その後は再び感染しやすくなります。そのため、理想的にはおそらく 10 年ごとにワクチンを再接種する必要があるのです。しかし、そうではなく、それは一部の国の子供たちだけを対象としたものなのです」と彼は言った。
現在、ヨーロッパのほとんどの国で妊婦に対してワクチン接種が推奨されており、これは生まれたばかりの赤ちゃんを死から守る効果的な手段です。
「フランスでは現在、妊婦へのワクチン接種を推奨しています…しかし、この措置の普及率はそれほど高くありません」とブリス氏は語った。
保健当局によると、英国では母親のワクチン接種率が2017年12月の75％近くから2023年12月には60％に低下した。
チェコ共和国輸入された百日咳の症例増加に対応するため、英国、カナダ、フランスから先週、子供や妊婦へのワクチン接種を目的として11万本のワクチンが提供された。保健省によると、成人向けのワクチンは今週中に到着する予定だという。
欧州WHOは、乳児の定期ワクチン接種と妊娠第2期または妊娠第3期の妊婦へのワクチン接種に加え、百日咳に罹患した人は抗生物質で速やかに治療し、乳児、幼児、妊婦と接触しないことを推奨しています。
「百日咳で咳が出ているときは、抗生物質を服用している場合は少なくとも2～3日間、感染力が持続している期間は仕事に行かないことをお勧めします。抗生物質を服用しない場合は3週間です。」とブリスさんは言いました。
「幼い子供や新生児を守ることが特に重要です。そのため、たとえば出産があり、両親のどちらかが咳をしている場合は、新生児に近づかないようにする必要があります」と彼は付け加えた。
フランス公衆衛生局によると、百日咳に感染した子供の半数以上が両親のどちらかから感染しています。
