ドイツの53歳の男性が、エイズの原因ウイルスであるHIVから「治癒」した最も新しい人となり、世界中でこの病気とともに生きる推定4,000万人の人々に希望をもたらした。
研究者らによると、この患者は身元を守るために「デュッセルドルフの患者」と呼ばれており、これまでに4人目で、ウイルスに感染していないとみなされる3人目の男性とみられている。
彼は白血病（血液と骨髄（血液細胞が生成される骨内部の海綿状組織）に影響を及ぼす癌の一種）の治療を受けていたところ、骨髄ドナーからHIV耐性幹細胞を受け取った。
この男性は、HIVの主な治療法である抗レトロウイルス療法（ART）を2018年に中止し、それ以来「生きていて健康」を保っている。
彼の以前には、「ベルリンの患者」として知られる2人の白人男性がん患者 - ティモシー・レイ・ブラウン - と「ロンドンの患者」 - アダム・カスティジェホ - が、HIVに対する遺伝的耐性を持つ人から同じ骨髄幹細胞移植を受け、HIVから治癒した。 HIV。
現在までのところ、HIV の治療法は知られていませんが、4 人目の人が体内のウイルスの除去に成功したというニュースは、すべてが変わりつつあることを意味するのでしょうか?
ベルリンの患者：最初に治ったのは？
残念ながら、それはそれほど単純ではありませんが、病気をうまく回復させる治療法があることを示唆する証拠があります。
ティモシー・レイ・ブラウンは、HIVを臨床的に治癒した最初の男性と宣言されたアメリカ人です。
1995年にベルリンに住んでいたときにウイルスに感染したことを知り、2006年に白血病と診断された。
彼を寛解させるには2回の幹細胞移植が必要だった。 2008年、ブラウンはHIVと癌の両方から治癒したと宣言された。
彼の訴訟は偉大な勝利として称賛され、2010年に彼は自分の身元を明らかにすることに同意し、公人となった。 「私はエイズの治療法があるかもしれないという生きた証拠だ」と彼は2012年のAFPのインタビューで語った。
悲しいことに、2020年にレイ・ブラウンは白血病の寛解のため亡くなりました。
ロンドンとニューヨークの患者：希望の理由？
レイ・ブラウンは孤立した症例であると推定されていたが、ロンドンの患者であるアダム・カスティージョと再現された。彼はベネズエラ生まれで現在43歳のイギリス人シェフであり、世界で2人目のHIV治癒者に指名された。
彼は、彼の言うところの「希望の大使」になるまで、10年間の残忍な治療に耐えた。
デュッセルドルフの患者と同様に、3人目の患者（HIV寛解した中年の混血女性）もプライバシーを守り、「ニューヨークの患者」と名付けられた。
女性は他の女性とは異なる種類の治療を受けた。彼女はドナーからの骨髄幹細胞の代わりに、HIVに対する自然免疫を持つ新生児の臍帯から幹細胞を受け取りました。
2022年に女性は抗レトロウイルス療法をやめることを決意したが、14カ月以上経った今でもHIVの兆候は見られなかった。しかし、へその緒からの血液を使ってより多くの人々にHIV治療への道を開いた彼女の一見寛解は、一部の研究者が治療法を確信するには時期尚早であると警告したため、しばしば信用されないことがある。
「デュッセルドルフの患者」
先週科学誌に発表された研究では自然科学者たちは、「デュッセルドルフの患者」がウイルスから除去された「少なくとも」3人目のHIV感染者となったというニュースを称賛した。
長年にわたり、ウイルスをほぼ検出できないレベルまで減少させ、他の人への感染を防ぐために、抗レトロウイルス療法が HIV 感染者に施されてきました。
しかし、免疫システムはウイルスを体内の貯蔵庫に閉じ込めておくほど賢いため、患者が抗レトロウイルス療法を受けるのをやめると、ウイルスが複製して蔓延し始めることがよくあります。
真の治療法はこの貯蔵庫を除去することになるが、科学者らはデュッセルドルフ、ベルリン、ロンドンの男性患者３人にそれが起こったと考えている。
その後の検査では、科学者たちはウイルスの活動の兆候であるウイルスに対する抗体を特定できませんでした。
幹細胞は未来への道でしょうか?
科学者らは、幹細胞移植は侵襲性が高く、リスクが多すぎるため、HIVの拡張可能な治療法には決してならないだろうと述べている。
研究著者らは、HIV耐性幹細胞の将来は「低リスクでも、容易に拡張可能な処置でもない」と述べているが、その関連性は、この処置を使用した後の長期HIV-1寛解の成功に関する最近の報告によって強調されている。
しかし、これまでに知られているそれぞれの完全寛解の背後にある科学は依然として重要です。
彼らは、このアプローチのさらなる研究により、「生命を脅かす血液悪性腫瘍以外のHIV-1治療の可能性がある」、つまり白血病やリンパ腫などの造血組織で始まる癌症例を意味すると考えている。
彼らはまた、デュッセルドルフの患者の場合になされた観察は「将来の治療戦略を導く貴重な洞察」を提供する可能性があるとも述べている。
HIV 感染症は現在不治の病ですが、抗レトロウイルス治療によって制御し、感染を防ぐことができます。しかし、世界中で HIV とともに生きる約 3,800 万人のうち、1,000 万人が治療を受けることができません。
治療法は数十年にわたるパンデミックを終わらせる鍵となる
ヤンセンファーマは今年１月、専門家が効果がないと判断した、進行中の唯一のＨＩＶワクチンの治験終了を発表した。
しかし、「他の戦略的アプローチもある」と、新型コロナウイルス感染症のパンデミックに対する米国の対応を主導した米国公衆衛生当局者のアンソニー・ファウチ博士は述べた。
彼らは、骨髄細胞移植によって HIV が治癒するすべての新規患者は、人をロケットに乗って月に送るようなものだと言います。これは素晴らしい科学ですが、それは私たちが旅行する方法ではありません。
