新しい研究によると、年配のアメリカ人とデンマーク人はどちらも政府が後援する医療を受けているかもしれませんが、健康結果に関しては、米国はまだスカンジナビアの国に遅れをとっています。
調査結果ジャーナルジャマ心臓学、異なる医療システム（1つは完全に公衆と官民のハイブリッドである）が、米国の死因であり、デンマークで2番目の主要な原因である心臓病の健康結果にどのように変換されるかについての洞察を提供します。
デンマークのコペンハーゲン大学と米国のハーバード大学医学部の研究者は、心臓発作、心不全、虚血性脳卒中の入院率を比較しました - 血液供給が減少すると、酸素が脳に到達するのを防ぎます - 成人の間で65歳以上の間で。国。
彼らには、米国に約120万人、デンマークに16,000人が含まれていました。
調査によると、入院率はデンマークよりも米国の1.5倍高く、1,000人あたりそれぞれ20.8および13.9の入院がありました。
アメリカ人はまた、デンマーク人よりも入院してから30日以内に死ぬ可能性がわずかでした。
これは、疾病研究の世界的な負担からのデータと一致しており、2021年には、デンマークでは心血管疾患による死亡率が100,000あたり221.8であり、米国よりも20％低いことが示されています（272.3）。
富と健康システム構造の重要な要因
新しい研究は、富のギャップを示しており、健康システムがどのように構成されているかは、これらの違いを説明するのに役立つ可能性があります。
高所得のアメリカ人は裕福なデンマーク人と比較してわずかに高い入院率を持っていましたが、最大の格差は低所得居住者の間で発生しました。
たとえば、心不全に関しては、低所得のデンマーク人の入院率は1,000あたり7.2でした。アメリカ人にとって、その姿は1,000人あたり24人に撃たれました。
「これらは本当に大きな違いです」と、心臓専門医であり研究の著者の一人であるGunnar Gislason博士はEuronews Healthに語った。
研究者は、結果の背後にあるいくつかの潜在的な理由を提供しました。
米国とデンマークは両方とも世界で最も裕福な国の1つですが、米国は貧困率が高く、収入の不平等が増えているため、多くの人々がヘルスケアにアクセスするのが難しくなる可能性があります。
また、米国には「断片化された」健康システムがあると、研究著者らは、雇用主催、個人的に購入された、政府が運営する健康保険が混在していると述べた。何百万人ものアメリカ人は健康保険をまったく持っていません。
つまり、65歳になったときに公共の健康保険にサインアップできるにもかかわらず、老年期の健康保険は人生の初期のギャップを補うのに十分ではありません。
「社会経済的地位が低いことはよく知られている危険因子です」と心臓の健康問題の問題は、欧州心臓ジャーナルの編集長であるフィリッポ・クリー博士がEuronews Healthに語った。
ケアへのアクセスは、結果を駆り立てるように見えます
以前の研究無保険のアメリカ人は、高血圧と高コレステロールの医療を受ける可能性が低いことを示しています。
一方、デンマークには市民向けの普遍的なヘルスケアシステムがあり、自己負担費用はほとんどありません。
「誰もがヘルスケアシステムに同じアクセスを持っています」と、デンマーク心臓協会の最高科学責任者でもあるGislason氏は述べています。
問題は「ヘルスケアシステムに幅広くアクセスできる場合、薬のコストが低いため、収入や教育、雇用状況に依存しないため、専門的なケアにアクセスできるため、接続されています」。
心血管疾患にはデンマークの費用がかかります1人あたり343ユーロ毎年、他の欧州連合諸国と同等です。
特に、年配のアメリカ人は、デンマーク人よりも高血圧、高コレステロール、糖尿病を患っている可能性が高く、これらはすべて心臓病の危険因子です。
そして、米国は心不全と心臓発作のために高い入院率を持っていましたが、虚血性脳卒中に関してはデンマークよりも低かった。
ジスラソンは、それが深刻な心臓の問題を抱えていないデンマーク人は通常、外来患者の診療所で治療されているのに対し、米国では入院のしきい値が低い可能性があるため、それは可能性があると述べた。
一方、クレアは、デンマーク人は脳卒中症状をよりよく知っている可能性があり、したがって医学的アドバイスを求める可能性が高いと述べた。
「それは、よりうまく機能する公衆衛生システムを反映している可能性があります」と、新しい研究に関与していなかったCreaは言いました。
デンマークのシステムには間違いなくまだ欠陥があります。入院中の所得関連の格差は米国よりも狭かったが、彼らは持続した。
全体として、高所得のデンマーク人は、低所得の仲間の中で18.8と比較して、10,000あたり13の心血管入院率を持っていました。
研究者は、調査結果は「両国の社会的に脆弱な集団の心血管健康を改善するための標的と政策の取り組み」の必要性を強調していると述べた。
