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罹患率は国によって最大20倍異なる可能性があるが、死亡率は約5倍しか変わらないことが新しい研究で判明した。
最近の研究によると、欧州における前立腺がんの過剰診断が国間の発生率の大きな違いに寄与している可能性がある。
に発表された研究によると、国によって発生率には最大20倍のばらつきがある一方、死亡率は約5倍しか変わらないという。英国医学ジャーナル。
過剰診断とは、そうでなければ個人の生涯に症状や死亡を引き起こすまで進行しないであろう腫瘍の診断を指します。この研究では、過剰治療や副作用を引き起こし、男性の生活の質を低下させる可能性があると述べている。
「この研究の結果は、PSA検査による日和見的スクリーニングの結果として発生する前立腺がんの大規模な過剰診断と一致する」と、国際がん研究機関(IARC)の科学者でこの研究の筆頭著者であるサルバトーレ・ヴァカレラ博士は、次のように述べた。声明。
PSAとは、血液検査で測定できる前立腺特異抗原を指します。
前立腺がんは、2020年の欧州男性の新規がん症例のほぼ4分の1を占め、7万人以上の死亡原因となった。
前立腺がんのスクリーニングでは、乳がん、子宮頸がん、結腸直腸がんのスクリーニングと比較して、過剰診断や過剰治療のリスクが高くなります。
2006 年以降のリトアニアを除くほとんどのヨーロッパ諸国は、広範囲にわたるスクリーニング プログラムではなく、個人ベースの決定を選択しています。
PSA検査は定期的な健康診断の一環として提供される可能性があるが、オンデマンドで日和見的な検査は「人口に対して最適とはいえない影響を与える可能性が高い」と研究著者らは述べた。
あ2009年からの研究PSA検査で指摘された男性の23パーセントから42パーセントは、前立腺がんの診断を受けなければ生涯を終えていたであろうことを発見した。
スクリーニングは過剰診断の害を「最小限に抑える」べきである
各国の罹患率の差は、1985年の男性10万人当たり89.6人から2007年の男性10万人当たり385.8人の範囲であった一方、各国の死亡率は1983年の男性10万人当たり23.7人から2006年の男性10万人当たり35.6人の範囲であった。
「この新しい研究の結果は、将来の前立腺がんスクリーニングの実施においては、慎重な品質保証、評価、人口レベルでの利益と有害性の継続的なモニタリングを行い、過剰診断の害を最小限に抑えるよう慎重に設計されることが重要であることを強調している」とヴァカレラ教授は述べた。追加した。
この結果は、1980年から2017年までにヨーロッパ26か国の35歳から84歳の男性から収集されたデータの分析から得られたものです。
研究者らは、分析が異なる年齢層や期間を参照していることなど、いくつかの限界を強調し、結果は慎重に解釈する必要があると述べた。観察研究であるため、因果関係について結論を出すことはできません。
