⁠⁠「飲み忘れると呼吸困難になる」:抗不安薬プレガバリンが英国で懸念を引き起こす

ジェイドが初めてパニック発作を起こしたとき、彼女は救急車を呼びました。恐怖を感じ、世界が突然傾いたように感じた彼女は、不安症のために処方されたプレガバリンの服用を最近やめた。

2年経った今も、彼女はその依存症から抜け出そうと努力している。

「飲み忘れると、呼吸困難、離人感、パニック発作、極度の体の落ち着きのなさ、気を失いそうな気分になります」と29歳の彼はユーロニュース・ヘルスに語った。

「医師たちはその深刻さを理解していないと思います。」

によれば、この薬は英国で800万人以上に処​​方されているという。研究

サンデー・タイムズ紙の調査によると、英国では過去5年間でプレガバリン関連の死亡者数が3,400人近くに上り、そのうち2022年だけで779人となっており、10年前の9人から増加している。

これらの数字は、広く処方されているこの薬の潜在的な危険性にスポットライトを当て、薬物依存に対する長年の懸念を浮き彫りにした。

プレガバリンとは何ですか?

アルザイン、アキサリド、リリカという商品名でも知られるプレガバリンは、当初はてんかんの治療に処方されていた抗けいれん薬ですが、現在では不安や神経痛に一般的に使用されています。

英国の研究機関によると、そのメカニズムはまだ完全には理解されていないが、プレガバリンは、てんかん患者の脳の異常な電気活動を軽減し、特定の神経伝達物質をブロックすることで不安を引き起こす化学物質や神経痛を鎮めることによって作用すると考えられているという。国民保健サービス (NHS)

プレガバリンの一般的な用量は 150 mg ~ 600 mg で、通常は 1 日あたり 2 ~ 3 錠に分割しますが、液体として摂取することもできます。

2019年に1971年薬物乱用法に基づくクラスC薬物となり、処方箋なしでの所持は違法となった。英国政府は、こうした規制は「死亡者数の増加」が原因だと述べた。

記載されている副作用には、頭痛、眠気、下痢、気分の変化、気分の悪さ、手足の腫れ、かすみ目、勃起困難、記憶障害、体重増加などが含まれます。

NHSは、これらは通常「軽度で自然に消える」が、この薬を処方された人の多くは否定的な経験をしていると主張していると述べています。

「この薬のせいで生活は荒廃している」

特定の症状の治療には有益ですが、一部の人はプレガバリンが誘発する「多幸感」またはリラックスした状態に中毒になり、同じ感覚を得るためにより高用量が必要になる前にすぐに耐性を獲得します。

副作用によって衰弱する人もいますが、離脱症状はさらに悪化し、生活の質を妨げる依存症につながる人もいます。

ロンドンに住む 44 歳のソーシャルワーカーであるサラ* は、慢性的な痛みを特徴とする線維筋痛症のためにプレガバリンを処方されていましたが、痛みに効果がなくなったため薬を減らすことにした後、極度の離脱症状に悩まされました。

「結局、私はうつ病、不安症、自殺傾向、極度の悪寒、非常に大きな耳鳴り、変な方向転換、発作に悩まされるようになりましたが、その薬を飲む前には全く経験がありませんでした。私は4年近くプレガバリンを完全に断っていますが、依然として長期離脱に苦しんでいます」と彼女は語った。

神経痛のためプレガバリンを服用していた英国在住の介護士、キャロラインさんは、体重増加、ひどい頭の霧、記憶障害、さらにはグラグラして歯が折れるなどの副作用を報告した。

「この薬をやめることは本当に怖いです」と55歳の彼は語った。

苦しんでいる人々は、15,000人以上の会員がいるプライベートFacebookグループ「リリカ・サバイバーズ(プレガバリンとガバペンチンのサポート)」などのオンライン支援スペースを利用している。

「人々の生活はこの薬によって荒廃しており、その中には生命の喪失、職の喪失、薬による精神状態の変化による法的措置、子供たちの家からの追放、家族の離別、経済的困窮、そしてもちろん多くの人々の永久障害が含まれています。ケースがある」とFacebookグループ管理者のエイミー・アイルランド氏は語った。

ほとんどのメンバーは、ガバペンチノイドとして知られるこの種の薬物の依存症誘発効果についての認識を高めることを主な目的として、薬の服用をやめる方法についての指導を求めている。

「多くの人は、離脱症状は薬物中毒であることを意味し、それは何らかの誤用を暗示していると考えています。それは事実ではありません」と、人々が精神科薬をやめるのを助けることを専門とする精神科医、マーク・ホロウィッツ博士は言いました。

「身体的依存は、プレガバリンのような向精神薬への繰り返しの曝露に対する体と脳の予測可能な反応です」と彼は付け加えた。

プレガバリンに依存している人々を助けるものは何でしょうか?

この薬の処方数は増加しているが、その薬の罠にはまっていると感じている人々をサポートするサービスが依然として不足していると言う人もいる。

「プレガバリンのようなガバペンチノイドを安全に中止する方法に関する 3 つの基本原則は、第一に、ゆっくりと中止することです。長年服用してきた薬をやめるには数か月、場合によっては数年かかることもあります」とロンドンで精神科薬の服用をやめるのを支援する診療所を運営し、『モーズリー処方箋解除ガイドライン』と呼ばれる臨床ハンドブックを出版しているホロウィッツ氏は言う。先月。

「第二の原則は、人は皆少しずつ違うということです。おそらく、薬を服用している期間が長くなるほど、あるいは用量が多ければ多いほど、やめるのが難しくなるなどの危険因子があるでしょう」と彼は言う。

しかし同氏は、個々の潜在的な危険因子にはどのようなものがあるのか​​についてはあまり研究されておらず、患者ごとに試行錯誤が行われていると指摘する。

プレガバリンを中止するための 3 番目で最後の原則は、双曲線漸減として知られており、これは摂取量を徐々に減らすことを意味します。

「線量を下げるにつれて、垂直の崖を登るように、徐々にゆっくりと進む必要があります」と彼は言いました。

ホロヴィッツ氏は、医療専門家は不安などの精神的健康状態を治療する短期的な方法を再評価する必要があると考えています。

「プレガバリンは危険な薬です。これは、偶発的な過剰摂取の原因として最も急速に増加しているものの 1 つです。それは私たちの考え方に影響を与え、記憶と認知に影響を与えます。睡眠に影響を与え、体重の問題を引き起こします。長期間使用すると、さまざまな悪影響が生じます。そして、止めるのは難しいです。

「私たちは、不安を解決するための化学特効薬を見つけようとするこのサイクルに囚われています。そして、これらすべてのコストを必要とせずに、不安に長期的な効果をもたらす薬はないと思います」と彼は付け加えた。

一部の専門家は、報告されているプレガバリン関連死亡のほとんどは、アヘン剤と併用した場合に発生すると述べている。

ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンの精神医学疫学教授グリン・ルイス氏は声明で、「プレガバリンは多くの人にとって効果的で役立つ可能性があるが、患者は医師のアドバイスに従い、経験した副作用を報告する必要がある」と述べた。

ルイス氏は、抗うつ薬が効かなかった患者の不安治療に対するプレガバリンの有効性を調査するため、NHSの資金提供を受けた研究を実施しているチームの一員である。投薬を中止した際に離脱症状があるかどうかも調査する。

2004年に初めて承認され、製薬会社ファイザーによって販売されたプレガバリンの処方はヨーロッパ全土で増加していると、発表された研究2021年に。

研究では、例えばスウェーデンでは、薬物中毒者の致死的中毒の28パーセントにプレガバリンが検出されたと指摘した。

※取材先の希望により名前を変更しました