肝炎の発生:4月にインドネシアで3人の子供が原因不明の肝臓疾患で死亡

インドネシア保健省は月曜日、インドネシアで4月に3人の子供が急性肝炎で死亡したと発表した。

先週ヨーロッパの保健当局によって新たな死亡が確認された後、このニュースにより、小児における原因不明の肝臓炎症の発生による死亡者数は少なくとも4人となった。

インドネシア保健省は声明で、ジャカルタの病院に入院した子供たちは吐き気、発熱、嘔吐、黄疸、下痢、発作、意識喪失などの症状を示したと発表した。

シンガポールは5月1日、生後10カ月の乳児の急性肝炎の初症例を確認したと報じた。ブルームバーグ一方、日本の厚生省は、4月26日に感染の可能性がある患者を特定したと考えていると述べた。

重度の肝炎、つまり肝臓の炎症が幼児に起こることはまれです。世界保健機関(WHO)によると、今回の流行により、16歳未満の患者に少なくとも17件の肝移植が行われ、1名が死亡した。

欧州疾病予防管理センター(ECDC)所長のアンドレア・アンモン博士は4月26日、子供たちが罹患している原因不明の重度肝炎の症例が世界中で約200件あると述べた。

最も深刻な被害を受けた国は英国で、最新の感染者数は111人となっている。

ECDCによると、欧州連合および欧州経済地域では約55人の「感染の可能性がある、または確認された」感染者が確認されている。

米国やイスラエルでも感染者が確認されている。

アンモン氏はストックホルムでの記者会見で、「症例を報告しているすべての国で調査が進行中だが、現時点ではこの肝炎の正確な原因はまだ不明だ」と語った。

彼女は、現時点ではこれらの症例間の関連性や旅行との関連性は不明であると付け加えた。

ECDCは、最初に確認された死亡者がどの国で発生したかについては明らかにせず、情報は「機密」であるとユーロニュース・ネクストに語った。

英国保健安全庁(UKHSA)が明らかにした。英国では子供の肝炎による死亡は記録されていない。

アデノウイルスのせい?

考えられる原因はまだ明らかではないが、アンモン教授は、罹患した小児の肝炎の引き金となる可能性があるものとして、アデノウイルス(通常、インフルエンザのような症状や胃腸症状を引き起こす一般的なウイルス)を挙げた。

「現在の調査では、アデノウイルス感染との関連性が指摘されています」と彼女は述べた。

肝炎は通常、A型、B型、C型、D型、またはE型肝炎ウイルスによるさまざまな感染の結果として起こりますが、これまでに世界中で確認された症例にはこれらの兆候は存在していません。

子供の肝炎症例の増加は単に監視の強化の結果なのかとの質問に対し、アンモン氏は、このような感染症が過去に見過ごされていた可能性は低いと述べた。

「アデノウイルスは日常的な監視下にないため、(感染者数の)基準値を把握するのは難しい」と彼女は記者団に語った。

「一方で、これは非常に深刻で異常な特徴であるため、以前から気づかれていただろうと思います」と彼女は付け加えた。

アンモン氏は、2年間にわたる新型コロナウイルス感染症関連のロックダウンと社会的距離の維持による免疫力の低下の可能性が症例の一因であるかどうかについては言及を避け、「一因である可能性はあるが、肯定も否定もできない。現在もまだ調査中です。」

肝炎:気をつけるべきこと

アンモン氏は記者団に対し、肝炎の症例も同様の症状を示したと語った。

「最も一般的な臨床症状は、皮膚や目が黄色くなる黄疸であり、その後に嘔吐や胃腸症状が続いた」と彼女は述べた。

アンモン氏のアドバイスは、親や保護者は黄疸を含む肝炎の症状に注意する必要があると述べた、UKHSAの臨床・新興感染症担当ディレクター、ミーラ・チャンド博士の月曜の最新情報と同調したものである。

「嘔吐や下痢などの胃腸感染症の症状が出ている子どもたちは、症状が治まってから48時間経過するまでは学校や保育園に戻らず、自宅に留まるべきである」とチャンド氏は述べた。

UKHSAによると、原因不明の急性肝炎の典型的な患者は5歳未満の子供だった。

ほとんどの患者は当初、吐き気と下痢に苦しみ、その後黄疸を発症したと当局は付け加えた。